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Pour obtenir le remboursement de vos dépenses de santé, certains documents doivent être transmis à votre organisme d'assurance maladie, sur support papier ou par voie électronique : la feuille de soins et si nécessaire, l'ordonnance.
Si le professionnel de santé que vous consultez est équipé informatiquement, vous lui remettez votre carte Vitale. (particuliers)
Il inscrit alors sur son ordinateur les informations qui étaient auparavant indiquées sur la feuille de soins papier.
Dans ce cas, vous n'avez aucun formulaire à remplir.
Si le professionnel de santé que vous consultez n'est pas équipé pour lire la carte Vitale, (particuliers) il vous remet une feuille de soins papier. (particuliers)
Vous devez uniquement indiquer votre numéro de Sécurité sociale (vous trouvez ce numéro sur votre carte Vitale (particuliers) ou sur l'attestation papier). (particuliers)
Vous devez indiquer les renseignements suivants :
vos nom et prénom,
votre numéro de Sécurité sociale si vous en avez un,
votre date de naissance,
le nom et le prénom de l'assuré dont vous dépendez ainsi que son adresse et son numéro de Sécurité sociale.
Vous devez signer la feuille de soins avant de l'envoyer à votre organisme d'assurance maladie.
Vous pouvez consulter la notice de la feuille de soins (particuliers) et demander conseil au professionnel de santé que vous consultez.
À savoir : qu'elle soit papier ou électronique, la feuille de soins contient les mêmes informations : indications sur votre état civil, date et nature des actes effectués, montant des honoraires perçus, etc.
Le professionnel de santé transmet la feuille de soins électronique, par informatique, à votre organisme d'assurance maladie (particuliers).
Dans ce cas, vous n'avez aucune démarche à faire pour être remboursé de vos dépenses de santé.
Pour être remboursé de vos frais médicaux, vous devez transmettre cette feuille de soins à votre organisme d'assurance maladie, avec, si nécessaire, le double de l'ordonnance.
Si le professionnel de santé vous prescrit des médicaments, il vous délivre une ordonnance en double exemplaire.
Pour être remboursé des frais de médicaments, (particuliers) le double de l'ordonnance doit parvenir à votre organisme d'assurance maladie avec la feuille de soins. En général, le pharmacien s'occupe de l'envoi, par informatique, via votre carte Vitale.
Vous pouvez demander au professionnel de santé un duplicata (double) de la feuille de soins, dans les cas suivants :
feuille de soins perdue ou non parvenue à l'organisme d'assurance maladie,
échec de l'émission de la feuille de soins électronique.
Vous devez respecter les délais suivants pour faire cette réclamation : 15 jours au moins et 3 mois au plus tard après la date d'élaboration de la feuille de soins.
La Extinction d'un droit après un certain délai (particuliers) pour obtenir le remboursement des dépenses de santé est fixée à 2 ans.
Le point de départ du délai est le suivant :
soins et traitements liés à une maladie : 1er jour du trimestre civil qui suit leur délivrance,
soins et traitements liés à une maternité : date de 1ère constatation médicale de la grossesse.
Exemple : si vous consultez votre médecin le 1er février 2013, vous devez adresser la feuille de soins à votre organisme d'assurance maladie au plus tard le 31 mars 2015.
Le numéro d'inscription au répertoire national d'identification des personnes physiques (NIR), créé à partir de l'état civil, est composé de 13 chiffres :
Sexe (1er chiffre)
Année de naissance (les 2 chiffres suivants)
Mois de naissance (les 2 chiffres suivants)
Lieu de naissance (les 5 chiffres ou caractères suivants)
Numéro d'ordre permettant de distinguer les personnes nées au même lieu à la même période (les 3 chiffres suivants)
Ces chiffres sont gérés par l'INSEE.
Le numéro d'immatriculation à la sécurité sociale est formé du NIR et d'une clé de contrôle à 2 chiffres.
Le 36 46 vous permet d'obtenir des renseignements sur vos droits et démarches, de poser une question sur votre dossier, de signaler un changement de situation ou encore de consulter vos remboursements.
3646 (prix d'un appel local sauf surcoût imposé par certains opérateurs de téléphonie fixe ou mobile)
Ouvert du lundi au vendredi.
Attention : les horaires varient selon votre département. En règle générale, les horaires d'ouverture sont au minimum de 8h30 à 16h.
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